A borderline személyiségzavar kognitív viselkedésterápiája

A borderline személyiségzavar kezelése az egyik legnehezebb és legnagyobb kihívást jelentő, majdnem megoldhatatlan feladat a gyakorló klinikus számára. A borderline személyiségzavarban szenvedő betegek elárasztják a pszichiátriai rendeléseket és kórházi osztályokat. Általánosan elfogadott, hogy még a potenciálisan hatékony gyógyszeres kezelés mellett is szükség van pszichoterápiára. A dialektikus viselkedésterápia széles alapokon nyugvó kognitív viselkedésterápia, melyet speciálisan borderline betegek számára dolgoztak ki. Ez volt az első, klinikai próbákkal is igazoltan hatékony terápiás modalitás ebben a személyiségzavarban. Sikerét mi sem mutatja jobban, mint az, hogy a mű nyolc változatlan kiadást ért meg, s már a környező országokban is lefordították.Alapműről van tehát szó, amelyet ismerni kell, ha lépést szeretnénk tartani a pszichoterápia fejlődésével. Linehan tankönyvének célja, hogy a pszichoterápia és pszichiátria számára egyik legnehezebb és leginkább megoldhatatlan feladatot jelentő borderline személyiségzavar jobb megértéséhez és kezeléséhez nyújtson elméletileg és gyakorlatilag megalapozott útmutatót. A nagy ívű és hatalmas munka másik fő erénye, hogy a borderline betegek gyakran kaotikus, áttekinthetetlen és bonyolult világát elemezve négy fő csoportba sorolja nehézségeiket, és ehhez igazítja a kezelési protokollt is - ezáltal áttekinthetővé és világosabbá téve e rendkívül szövevényes problematikát. A szerző hatalmas klinikai tapasztalatának köszönhetően kreatívan kombinálja a viselkedéses, a kognitív valamint a dinamikus stratégiákat és olyan strukturált protokollt dolgozott ki, amelynek a segítségével valóban eredményesen lehet segíteni a borderline betegeknek. Tartalom Elmélet és koncepció  Borderline személyiségzavar:  A terápia dialektikai és bioszociális alátámasztása  Magatartásminták: dialektikus dilemmák a borderline páciensek kezelésében Terápiás áttekintés és célok  A terápia áttekintése: célok, stratégiák és alapfelvetések dióhéjban  Viselkedéses célok a terápiában: magatartásformák gyakoriságának csökkentése vagy növelése  A terápia strukturálása a célok körül: ki, mit és mikor kezel? Alapvető kezelési stratégiákDialektikus kezelési stratégiák  Alapvető stratégiák: I. rész. Érvényesítés  Alapvető stratégiák: II. rész. Problémamegoldás  Változtatási eljárások: I. rész. Kontingencia eljárások  Változtatási módszerek: II. rész. Készségtréning, expozíció, kognitív módosítás  Stílusbeli stratégiák: A kommunikáció kiegyensúlyozása  Esetvezetési stratégiák: Interakció a közösséggel  Speciális feladat - stratégiák  Strukturális stratégiák  Speciális kezelési stratégiák